内蒙古自治区乌海市人民政府办公厅


乌海市人民政府办公厅关于印发乌海市本级政府性债务管理暂行办法的通知

乌海政办发〔2009〕70号


　　各区人民政府，市府各部门，各企事业单位：
　　《乌海市本级政府性债务管理暂行办法》已经市政府研究通过，现印发给你们，请遵照执行。

　　二○○九年九月二十九日

　　乌海市本级政府性债务管理暂行办法

　　第一章　总　则

　　第一条　为了加强市本级政府性债务管理，规范政府性债务举借、使用、偿还行为，防范和化解政府性债务风险，根据《内蒙古自治区人民政府办公厅关于印发自治区政府性债务管理暂行办法的通知》（内政办发〔2007〕54号）精神，结合实际，制定本办法。
　　第二条　本办法所称政府性债务，是指由政府或者政府授权的部门、单位直接举借或提供担保的债务，以及在特殊情况下需由政府偿还的债务。包括由政府作为借款人或担保人承担直接或连带偿债责任的外债、国债转贷、地债转贷、专项借款、国内金融机构贷款、政策性挂账、财政欠拨及其他需由政府偿还、兑付或管理的债务。
　　第三条　政府性债务管理实行统一领导、归口管理的原则。在市人民政府统一领导下，市财政局负责对政府性债务的举借、使用、偿还等实行统一归口管理。
　　第四条　政府性债务收支实行预算管理办法。市本级年度债务收支预算经市政府审核同意，报市人大常委员会批准执行。
　　第五条　本办法适用于市本级政府性债务举借、使用、偿还和监督管理。

　　第二章　政府性债务的举借和担保

　　第六条　举借政府性债务或提供担保应遵循量力而行、注重效益、明确责任、防范风险的原则。
　　第七条　政府性债务资金的投资领域应体现政府职能，符合公共财政的基本要求。重点用于基础性和公益性项目建设，不得用于经常性和竞争性项目支出。政府性债务资金与财政预算资金、其他财政资金统筹安排使用。
　　第八条　政府性债务一般由市财政局、项目主管部门集中举借或转贷。国内金融机构贷款按项目归口分别由市金融办、城建投融资公司、土地收购储备中心、黄河海勃湾水利枢纽工程建设管理局、路桥投融资有限责任公司等专设投融资机构以及学校、医院等举借或转贷。
　　第九条　各部门、单位需要举借政府性债务或提供担保的，应向市财政局提出申请，经市财政局审核后，报市人民政府批准。
　　第十条　经批准举借的政府性债务收入和支出，应当纳入部门综合预算，明确政府性债务建设项目的内容、投资规模和还本付息计划，落实偿债资金来源，报市财政局列入市本级债务收支预算。　　　
　　第十一条　市财政局对政府性债务资金建设项目进行绩效评价，建立项目库，实行项目滚动管理。
　　第十二条　各区人民政府借用市人民政府信用举借政府性债务的，应向市财政局提出申请，同时出具区人大常委会、人民政府及财政局的举借相关文件，经市财政局提出审核意见后，报市人民政府和人大常委会批准。
　　第十三条　未经市人民政府批准，任何部门和单位不得自行举借政府性债务，不得提供债务担保。

　　第三章　政府性债务使用管理

　　第十四条　举借政府性债务的部门或单位在签订有关债务合同后30日内，应持合同副本到市财政局备案登记。
　　第十五条　政府性债务资金实行专户管理。政府性债务资金专户由市财政局会同举借部门或单位统一开设，用于记录、核算和反映政府债务资金的收付使用、本息归还等事项。有特殊管理要求的政府性债务资金，经市人民政府批准后，按照债权人的特殊管理办法开设账户，同时向市财政局备案，由市财政局、举借政府性债务的部门或单位共同监督管理。
　　第十六条　使用政府性债务资金的部门或单位在债务资金限额内申请债务资金支付，根据项目工程进度向市财政局、项目主管部门提出用款计划申请，并提供相关资料，由财政部门、项目主管部门共同审核提出意见后，报项目归口分管市长和分管财政市长审批支付或提取债务资金。具体支付或提取债务资金流程由市财政局、举借政府性债务部门或单位另行制定。使用政府性债务资金的部门或单位必须严格按照批准的用途合理使用债务资金，不得挪作他用。
　　第十七条　按照《中华人民共和国招标投标法》、《中华人民共和国政府采购法》及国家有关规定和贷款人的要求，政府性债务项目需要进行招投标和政府采购的，由市公共资源交易中心统一进行。

　　第四章　政府性债务的偿还
　　
　　第十八条　政府性债务的偿还，坚持“谁受益、谁偿还，谁主管、谁负责”的原则。使用政府性债务资金的部门或单位为最终债务人；最终债务人的法定代表人为偿债责任人，对偿还政府性债务承担领导责任。
　　第十九条　由市政府（包括市财政局、项目主管部门及所属投融资机构）直接举债或转贷的项目，通过市本级年度财政预算安排资金偿还；市财政局仅出具承诺或担保的项目，由最终债务人负责偿还。
　　第二十条　最终债务人应按还款计划提前10天将还款资金存入政府性债务资金专户，用于偿还到期债务。最终债务人的还款资金不能按时到位的，市财政局可根据其签订的借款合同、担保合同及承诺，对项目主管部门或下级政府财政部门实行扣款代为偿还债务。
　　第二十一条　财政部门和最终债务人应当按照政府债务余额的一定比例设立偿债准备金。偿债准备金主要通过债权回收、抵押资产变现、债务投资项目收益转入、财政预算安排等渠道筹集。偿债准备金由市财政局设置专户，单独核算和管理，用于偿还到期政府性债务。偿债准备金数额一般为年初政府性债务余额的3％—8％。
　　第二十二条　最终债务人的法定代表人发生变更前，应由市审计局依法进行离任审计。新的法定代表人继续承担组织偿还政府性债务的责任。

　　第五章　政府性债务的监督管理
　　
　　第二十三条　建立政府性债务统计报告制度。举借政府性债务的部门或单位月度终了10日内向市财政局报送政府性债务统计表；使用政府性债务资金的部门或单位季度终了10日内向市财政局报送项目工程进度、资金使用报表和还本付息情况表，年度终了按规定向市财政局报送项目财务报告、债务资金使用报告和偿债计划落实情况报告。
　　第二十四条　使用政府性债务资金的部门或单位应按照有关规定，对政府性债务资金进行财务管理和会计核算，接受市财政局、审计局的监督。属于重大项目的按市重大项目资金和财务监督管理的有关规定执行。
　　第二十五条　使用政府性债务资金的部门或单位，在项目竣工验收合格30日内，向市财政局、发展和改革委员会、审计局等部门提交项目竣工报告。市审计局接到竣工报告后，应对项目资金使用情况进行全面审计。
　　第二十六条　设立负债率、财政债务率、财政偿债率、债务拖欠等指标，对政府性债务进行评价监测。负债率为年末政府性债务余额与当年地区生产总值的比值，安全线为10%；财政债务率为年末政府性债务余额与当年可支配财力的比值，警戒线为100％；财政偿债率为当年还本付息额与当年可支配财力的比值，警戒线为15％。
　　第二十七条　政府性债务的举借、使用、偿还或提供担保等情况，列入部门、单位领导干部经济责任审计范围。
　　第二十八条　对违反本办法有关规定，有下列行为之一的，按照《财政违法行为处罚处分条例》及有关法律法规的规定，由市财政局对相关单位的领导人和直接责任人给予处罚或行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　（一）未按照规定程序举借政府性债务的；
　　（二）擅自出具债务担保书的；
　　（三）不及时到财政部门登记政府性债务、向财政部门提供财务报表、债务报告等资料的；
　　（四）违反国家有关账户管理规定，擅自开立、使用债务资金专户的；
　　（五）以虚报冒领等手段，骗取政府性债务资金的；
　　（六）截留、挪用政府性债务资金和偿债资金的；
　　（七）编制和提供虚假财务会计报告和政府性债务情况的。

　　第六章　附　　则

　　第二十九条　本办法由市财政局负责解释。
　　第三十条　本办法自发布之日起施行。



卫生部办公厅


卫生部办公厅关于印发《孕产期妇女甲型H1N1流感防治指南（试行）》的通知

卫发明电〔2009〕274号


各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为做好孕产期妇女甲型H1N1流感防治工作，根据《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年第三版）》（卫发明电〔2009〕188号），我部研究制定了《孕产期妇女甲型H1N1流感防治指南（试行）》。现印发给你们，供医疗卫生机构在甲型H1N1流感防治工作中使用。

附件：孕产期妇女甲型H1N1流感防治指南（试行）.doc


卫生部办公厅
二○○九年十二月二十三日
（信息公开形式：主动公开）

孕产期妇女甲型H1N1流感防治指南（试行）


孕产期妇女出现流感样症状后，较易发展为重症病例，特点是病程进展快、病情重，应当给予高度重视。根据2009年10月12日卫生部办公厅印发的《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年第三版）》（以下简称《诊疗方案》），特制定孕产期妇女甲型H1N1流感防治指南，供参考。
一、孕产期妇女甲型H1N1流感的预防
（一）对象。
1．所有孕产期妇女均为重点预防对象。
2．孕产期妇女有以下疾病或状况者，在患甲型H1N1流感后更易发展为重危病例，应予以高度重视：
（1）慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)者；
（2）肥胖者（体重指数≥40危险度高，体重指数在30-39可能是高危因素）。
（二）预防措施。
1．健康教育和宣传。
利用电视、广播、网络、报纸、宣传折页、张贴画、手机短信等方式，加强对甲型H1N1流感防控知识及措施的宣传，提高孕产期妇女的防治意识。健康教育和宣传的要点包括：
（1）促进健康行为，保证充足的睡眠，保持良好的精神心理状态，饮用足够的液体和食用有营养的食物等。
（2）尽量避免接触流感样病人。
（3）注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后要洗手。酒精类洗手液同样有效。
（4）尽量避免外出尤其是前往人群密集的场所。流感流行地区的孕产期妇女必须外出时尽可能戴口罩，且应尽可能缩短在人群聚集场所停留的时间。
（5）及时处理使用后的口罩，避免重复使用口罩。如为可重复使用的口罩，使用后必须严格消毒和烘干。
（6）咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，使用过的纸巾丢入垃圾箱。
（7）尽量避免触摸眼睛、鼻或口。
（8）保持家庭和工作场所的良好通风状态。
（9）如出现流感样症状，告知家人与其接触时戴口罩，同时尽快就诊。
2．孕前指导。
准备怀孕的妇女最好在甲型H1N1流感流行期间采取避孕措施，推迟怀孕计划。
3．接种甲型H1N1流感疫苗的事项。
孕产期妇女的家属及看护人员、从事孕产期保健的工作人员等应优先接种甲型H1N1流感疫苗。孕产期妇女有关接种甲型H1N1流感疫苗的事项按照我部的相关规定处理。
二、孕产期妇女甲型H1N1流感的临床表现和辅助检查
甲型H1N1流感的临床表现和辅助检查参见《流感诊疗方案》。
孕产期妇女感染甲型H1N1流感后更多表现为气促，更易发生肺炎等并发症。可诱发原有基础疾病的加重，呈现相应的临床表现。病情严重者病情进展迅速，甚至危及孕产妇生命，死因多为肺炎及随后出现的急性呼吸窘迫综合征。孕产期妇女感染甲型H1N1流感后可导致流产、早产、胎儿宫内窘迫、胎死宫内等不良妊娠结局。
辅助检查应根据孕产期情况进行产科常规项目检查。
孕妇行胸部影像学检查时注意做好对胎儿的防护。
三、孕产期妇女甲型H1N1流感的诊断
甲型H1N1流感的诊断参见《流感诊疗方案》。
四、孕产期妇女甲型H1N1流感的临床分类、处理原则和住院原则
甲型H1N1流感的临床分类、处理原则和住院原则参见《流感诊疗方案》。
孕妇感染甲型H1N1流感进展较快，较易发展为重症病例，应密切监测病情，必要时住院诊治，由包括产科专家在内的多学科专家组会诊，对孕产妇的全身状况以及胎儿宫内安危状况进行综合评估，并进行相应的处理。
如果孕妇在妇幼保健专科医院进行产前检查，建议转诊至综合医院处理。接受孕产期妇女甲型H1N1流感转诊病例的医院必须具备救治危重新生儿的能力。
五、孕产期妇女甲型H1N1流感的治疗
（一）一般治疗和抗病毒治疗。
甲型H1N1流感的一般治疗和抗病毒治疗参见《流感诊疗方案》。
孕产期妇女在出现流感样症状之后，即可尽早给予神经氨酸酶抑制剂奥斯他韦（达菲）和扎那米韦（乐感清）进行抗病毒治疗，同时进行病毒核酸检测。发热对孕妇和胎儿均有不利影响，可用对乙酰氨基酚（泰诺®）退热。
（二）产科处理。
1．重症病例和危重病例的处理。
孕期的甲型H1N1流感重症病例，应结合病人的病情严重程度、并发症和合并症发生情况及病人和家属的意愿等因素，充分综合考虑终止妊娠的时机和分娩方式。
2．疑似病例和确诊病例的处理。
（1）待产期的甲型H1N1流感病例应在通风良好的房间单独隔离。
（2）分娩期的甲型H1N1流感病例应戴口罩，防止新生儿感染甲型H1N1流感。分娩过程中加强监护，并使患者保持乐观情绪。与患者有接触的医务人员和其他人员均应戴防护面罩和手套，穿隔离衣。使用隔离分娩室或专用手术间，术后终末消毒。
（3）在产后立即隔离患甲型H1N1流感的产妇和新生儿，可降低新生儿感染的风险。新生儿应立即转移至距离产妇2米外的辐射台上，体温稳定后立即洗澡。
（4）患甲型H1N1流感的产妇产后应与新生儿暂时隔离，直至满足以下全部条件：服用抗病毒药物48小时后；在不使用退烧药的情况下24小时没有发热症状；无咳嗽、咳痰。
（5）满足上述条件的产妇，可直接进行母乳喂养。在哺乳前应先戴口罩，用清水和肥皂洗手，并采取其他防止飞沫传播的措施。在发病后7天之内，或症状好转24小时内都应采取上述措施。
（6）鼓励产后母乳喂养，母乳中的保护性抗体可帮助婴儿抵抗感染。为避免母乳喂养过程中母婴的密切接触，隔离期间可将母乳吸出，由他人代为喂养。
（7）甲型H1N1流感的患者分娩的新生儿属于高暴露人群，按高危儿处理，注意观察有无感染征象，并与其他新生儿隔离。
（三）出院指导。
甲型H1N1流感的出院标准参见《流感诊疗方案》。
曾患甲型H1N1流感的产妇出院时，应告知产妇、亲属和其他看护人预防甲型H1N1流感和其他病毒感染的方法，并指导如何监测产妇及婴儿的症状和体征。出院后加强产后访视和新生儿访视，鼓励产妇继续母乳喂养。